Tudo Sobre TUBERCULOSE MULTIRRESISTENTE (2016)

Saiba Tudo sobre Tuberculose Multirresistente

SOBRE MDR TB

SOBRE MDR-TB

Se você está sofrendo de tuberculose e não está seguindo o curso usual de tratamento (como prescrito pelo seu médico), vocês são mais propensos a sofrer de resistente a múltiplas drogas (MDR-TB) de tuberculose.

Uma forma mais grave de tuberculose é causada pela bactéria, Mycobacterium tuberculosis, que se torna resistente às drogas usadas para tratar a tuberculose. Esta é uma das razões porque você pode não responder bem ao tratamento e assim, sofrer de MDR-TB.

De acordo com a Organização Mundial de saúde (OMS), 5% do total de casos TB em todo o mundo foram estimados para ser de MDR-TB (tuberculose multirresistente).

E cerca de 3% de todos os pacientes recém-diagnosticados sofrem de MDR-TB. Em 2010, a Índia tinha um estimado de casos notificados 63.000, o maior na região sudeste da Ásia.

MDR-TB, a bactéria se torna resistente a dois ou mais medicamentos (ou seja, isoniazied e rifampicina) que são usados principalmente para tratar a doença.

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SINTOMAS

Da mesma forma como a tuberculose se propaga. Os sintomas são os mesmos que TB regular e incluem:

• Grave a tosse que dura durante três semanas ou mais
• Expectoração sanguinolenta ou descolorada
• Suores noturnos
• Febre
• Fadiga e fraqueza
Dor no peito
• Perda de apetite
• Dor na respiração ou tosse
• Perda de peso

Outros sintomas podem estar relacionados ao órgão específico envolvido. E daí, MDR-TB é confirmado apenas no laboratório de microbiologia. No entanto, nestes casos, os sintomas progressivamente pioram e podem causar complicações e morte, desde que o paciente não responde aos fármacos anti-TB.

 

FAZ COM QUE

Muitas vezes é causado quando as pessoas não levam o curso completo de medicamentos TB conforme prescrição do médico. A bactéria se espalha através do ar, ou seja, quando uma pessoa que sofre de tuberculose espirra, tosse, canta ou fala, bactérias presentes na saliva fica no ar.

E quando uma pessoa normal respira o ar, as chances são altas que você pode sofrer de MDR-TB.

São os fatores que aumentam o risco de sofrer de MDR-TB:

• Têm uma história de TB
• Irregulares ou não conformidade ao tratamento
• Entra em contato com um paciente de MDR-TB

 

DIAGNÓSTICO

Diagnóstico da MDR-TB é efetuado no laboratório. Os testes comuns usados para determinar a tensão de MDR-TB incluem:

Diagnóstico microbiológico (testes XPERT MTB/RIF): MDR-TB é diagnosticada através da realização de testes de laboratório para determinar a resistência à isoniazida e rifampicina em isolados de cultura.

Testes genéticos: Em alguns casos, como alternativa de MDR-TB pode também ser diagnosticada por testes genéticos tais como sonda de ensaios (LPA) apresentando mutações genéticas que correspondem à resistência de isoniazida e rifampicina.

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TRATAMENTO

Como pessoas que sofrem de MDR-TB são resistentes para a primeira linha de drogas (isoniazida e rifampicina), seu tratamento envolve o uso de medicamentos de segunda linha que são dadas por 18-24 meses. O tratamento geralmente envolve uma fase intensiva de 6-9 meses com drogas de segunda linha como a amicacina, canamicina ou capreomicina.

A fase de continuação restante é continuada por 12-18 meses. O número total de drogas usadas geralmente é 4-5 drogas ao qual o bacilo da TB é conhecido por ser suscetível, ou para que o paciente não tenha sido exposto.

Em geral, envolve o tratamento de MDR-TB:

• Muitas drogas de primeira linha
• Uma segunda linha injetável
• Uma droga respiratória (geralmente à base de quinolona)
• Muitos do grupo quatro drogas como etionamida, PAS, cicloserina, etc
• Se necessário, drogas de resgate (linezolid, clofazimina, claritromicina, meropenem-clavulanato, Bedaquilina, delaminid, etc) também são prescritas.

 

PROGNÓSTICO

O tratamento de MDR-TB é mais tóxico e mais caro em comparação com drogas suscetíveis TB. Portanto, exige acompanhamento intensivo pelo paciente para a resposta ao tratamento e efeitos colaterais dos medicamentos (se houver experimentado pelo paciente).

Em alguns casos, o paciente pode mostrar surto repentino de sintomas durante a fase de tratamento. Isto é porque, você pode estar infectado com uma população mista de bactérias TB, e os bacilos resistentes podem incendiar-se mais tarde no tratamento (após a resposta inicial).

Daí, o diagnóstico adequado de MDR-TB e tratamento precoce são conhecidos por ser a melhor maneira de diminuir a transmissão de tuberculose.

 

PREVENÇÃO

A única maneira de evitar a MDR-TB é garantir o tratamento adequado e rápido de drogas-sensíveis TB. E concluir seu curso de medicamentos, tal como recomendado pelo seu médico, pois pode levar a MDR-TB.

 

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