HEPATITE E: Tipos, Diagnóstico e Principais Tratamentos

Tudo sobre Hepatite E e seus Tratamentos

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SOBRE HEPATITE E

Hepatite E é encontrada em todo o mundo e diferentes genótipos do vírus da hepatite E determinam diferenças em epidemiologia. Por exemplo, genótipo 1 geralmente é visto em países em desenvolvimento e causa surtos de nível comunitário enquanto o genótipo 3 é geralmente visto em países desenvolvidos e não causam epidemias.

Globalmente, 70 000 mortes e 3,4 milhões de casos de hepatite aguda E são atribuíveis à infecção com genótipos do vírus de hepatite E 1 e 2.

As maiores taxas de soro prevalência (número de pessoas em uma população que testam ser positivo para a doença) são observadas em regiões onde o baixo padrão de saneamento aumenta o risco de transmissão do vírus.

Mais de 60% de todas as infecções de hepatite E e 65% de todas as mortes de hepatite E ocorrem no leste e sul da Ásia, onde as taxas de ser prevalência de 25% são comuns em alguns grupos de idade.

No Egito, metade da população com idade acima de cinco anos é neurologicamente positivo para o vírus da hepatite E.

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FAZ COM QUE

Hepatite E é uma doença do fígado causada pelo vírus da hepatite E: um vírus não envelopado, sentido positivo, do RNA.

O vírus da hepatite E é transmitido principalmente através da água potável contaminada. Geralmente é uma infecção autolimitada e resolve dentro de 4-6 semanas.

Ocasionalmente, uma forma fulminante da hepatite desenvolve (insuficiência hepática aguda), que pode levar à morte.

Globalmente, há infecções de hepatite E aproximadamente 20 milhões todos os anos.

 

FATORES DE RISCO

Os fatores de risco para hepatite E estão relacionados com a falta de saneamento em grandes áreas do mundo e derramamento do vírus da hepatite E nas fezes.

O vírus da hepatite E é transmitido principalmente através da rota fecal-oral devido à contaminação fecal de água potável. Foram identificadas outras rotas de transmissão, que incluem:

  • Transmissão da ingestão de produtos derivados de animais infectados carregada de comida
  • Zoonótico transmissão de animais para os seres humanos
  • Transfusão de hemoderivados infectados
  • Transmissão vertical da mulher grávida para o feto.

Embora os seres humanos sejam considerados os hospedeiros naturais para o vírus da hepatite E, anticorpos para o vírus da hepatite E ou vírus estreitamente relacionados foram detectados em primatas e várias outras espécies de animais.

Hepatite E é uma doença de origem hídrica, e fontes de água ou alimentos contaminados têm sido implicados em surtos principais. A ingestão de frutos do mar crus ou cozidos também foi identificada como a fonte de casos esporádicos em áreas endêmicas.

 

SINTOMAS

A incubação do período seguinte á exposição aos intervalos de vírus de hepatite E se da de três a oito semanas, com média de 40 dias. Desconhece-se o período de comunicabilidade.

O vírus da hepatite E provoca hepatite viral aguda esporádica e epidêmica. Infecção sintomática é mais comum em adultos jovens com idades entre 15 a 40 anos. Embora a infecção é frequente em crianças, a doença é geralmente assintomática ou provoca uma doença muito suave sem icterícia (icterícia), o que se passa a ser não diagnosticada.

Típicos sinais e sintomas da hepatite incluem:

  • Icterícia (descoloração amarela da pele) e a esclera dos olhos, urina escura e fezes pálidas.
  • Anorexia (perda de apetite)
  • Um concurso, alargado do fígado (hepatomegalia).
  • Ternura e dor abdominal
  • Náuseas e vômitos
  • Febre

Estes sintomas são largamente indistinguíveis daqueles experientes durante qualquer fase aguda da doença hepática e normalmente duram para uma a duas semanas.

Em casos raros, a hepatite aguda E pode resultar em hepatite fulminante (insuficiência hepática aguda) e morte. Taxas de mortalidade geral de população de hepatite E variam de 0,5% para 4,0%. Hepatite fulminante ocorre mais frequentemente durante a gravidez.

Mulheres grávidas estão em maior risco de complicações obstétricas e mortalidade da hepatite E, que pode induzir a uma taxa de mortalidade de 20% entre as mulheres grávidas no 3º trimestre.

Foram relatados casos de hepatite crônica E infecção em pessoas imune deprimidas. Reativação da infecção por hepatite E também tem sido relatada em pessoas imune comprometidas.

DIAGNÓSTICO

Casos de hepatite E não são clinicamente distinguíveis de outros tipos de hepatite viral aguda. Diagnóstico de infecção por hepatite E, portanto, é geralmente baseado na detecção de anticorpos específicos para o vírus no sangue.

Dois testes de diagnóstico adicional requerem instalações laboratoriais especializadas e é usado apenas em estudos de investigação. Estas são:

Transcriptase reversa reação em cadeia da polimerase (RT-PCR) para detectar o vírus da hepatite E RNA;

Imune microscopia eletrônica de varredura para detectar o vírus da hepatite E.

Hepatite E deve ser suspeitado em surtos de hepatite por vias navegáveis, ocorrendo em países em desenvolvimento, especialmente se a doença é mais grave em mulheres grávidas, ou se a hepatite A foi excluída.

 

TRATAMENTO

Não há nenhum tratamento disponível capazes de alterar o curso da hepatite aguda. A prevenção é a abordagem mais eficaz contra a doença.

Como a hepatite E é geralmente autolimitada, hospitalização geralmente não é necessária. No entanto, a hospitalização é necessária para as pessoas com hepatite fulminante e também deve ser considerada para mulheres grávidas infectadas.

 

PREVENÇÃO

Mantendo os padrões de qualidade para o abastecimento público de água

Estabelecimento de sistemas de disposição adequada para eliminar resíduos sanitários

Ao nível individual, o risco de infecção pode ser reduzido por:

Manter práticas de higiene, tais como lavando as mãos com água potável, especialmente antes de manusear alimentos.

Evitando a água potável e/ou gelo de pureza desconhecida

Evitando comer mariscos cozidos e frutas cozidas ou verduras que não são descascadas ou que são preparadas por pessoas que vivem ou viajando em países altamente endêmicos.

Em 2011, a primeira vacina para prevenir a infecção de hepatite E foi registrada na China. Embora não seja globalmente disponível, poderia potencialmente se tornar disponível em um número de outros países.

 

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